Wie erkenne ich MCI bei meinen Patient:innen?
Wir zeigen Ihnen das praxistaugliche Testinstrument, das zu Ihrem Patienten oder Ihrer Patientin passt – empfohlen von medizinischen Leitlinien.
Welche Grunderkrankung liegt vor?
Schnellübersicht
Tests im Vergleich
Alle relevanten Kennwerte auf einen Blick.
| Test | Dauer | MCI-Cutoff | MCI-Sens. | Besonders geeignet bei | Link |
|---|---|---|---|---|---|
| MoCA | 10–15 Min. | ≤ 25 / 30 | 90 % | Goldstandard in der MCI-Diagnostik | Zum MoCA (PDF) |
| MMST | 5–7 Min. | 24–28 / 30 | ~62 % | Verlaufskontrolle, mittl.–schwere Demenz | Zum MMST (PDF) |
| DemTect | 8–12 Min. | 9–12 / 18 | Hoch | MCI & frühe Demenz, Hausarztpraxis | Zum DemTect (PDF) |
| PANDA | ca. 10 Min. | 14–17 / 30 | Hoch (PD) | Parkinson-spezifisch | Zum PANDA |
| BICAMS | ca. 15 Min. | ≥ 1,5 SD | Hoch (MS) | Multiple Sklerose | Zum BICAMS |
| EpiTrack | ca. 15 Min. | — | Hoch (Epilepsie) | Epilepsie | Zum EpiTrack |
| Uhrentest | 2–3 Min. | — | — | Zusatzscreening Exekutivfunktionen und visuell-räumliche Fähigkeiten | Zum Uhrentest |
| TMT A+B | 3–5 Min. | — | — | Zusatzscreening Informationsverarbeitung und kognitive Flexibilität | Zum TMT |
| A-NKS | 5–7 Min. | — | — | Selbst- und Fremdbeurteilung alltagsrelevanter Einschränkungen | Zum A-NKS |
| CFQ | 10 Min. | — | — | Selbstauskunft zu Vergesslichkeit, Ablenkbarkeit und Fehleranfälligkeit | Zum CFQ |
info
Die Verschreibung von DiGA erfolgt außerbudgetär und belastet daher weder Arznei- noch Heilmittelbudget.
Der Anwendungszeitraum für NeuroNation MED beträgt 3 Monate. Da Langzeitstudien positive Effekte von kognitivem Training als langfristige Intervention zeigen konnten, ist eine Folgeverschreibung in der Regel sinnvoll.
Der Verschreibungsprozess unterscheidet sich nicht von der Erstverschreibung.
Der Anwendungszeitraum für NeuroNation MED beträgt 3 Monate. Da Langzeitstudien positive Effekte von kognitivem Training als langfristige Intervention zeigen konnten, ist eine Folgeverschreibung in der Regel sinnvoll.
Der Verschreibungsprozess unterscheidet sich nicht von der Erstverschreibung.
Wer entwickelt
NeuroNation MED?
NeuroNation MED?
NeuroNation MED ist ein Produkt der Synaptikon GmbH, ein in Berlin ansässiges Unternehmen mit mehr als 25 Millionen Nutzer:innen und damit Europas führende Plattform für kognitives Training.
Bei NeuroNation MED ist es unser Ziel, die Forschung und Digitalisierung im Bereich der Neurologie und Neuropsychologie voranzutreiben und bewährte, effektive Trainingsinterventionen über CE-gekennzeichnete digitale Medizinprodukte zu verbreiten. Mithilfe der FU Berlin wurde der wissenschaftliche Grundstein von NeuroNation gelegt. Unseren Wurzeln sind wir treu geblieben – durch gemeinsame Studien mit Partner:innen aus der Wissenschaft und Medizin - wie der Charité, TU Dortmund, Uniklinik Köln, Uniklinik Jena - fließen kontinuierlich die neuesten Forschungserkenntnisse in die herausfordernden Übungen und Trainingssitzungen ein.
Bereits im Jahr 2013 wurde NeuroNation mit dem vom Bundesministerium für Gesundheit und dem Bundesministerium für Bildung und Forschung geförderten AOK-Leonardo-Preis ausgezeichnet. Den Preis erhielten wir für unseren Beitrag zur Förderung der kognitiven Fähigkeiten unserer Nutzer:innen.
Bei NeuroNation MED ist es unser Ziel, die Forschung und Digitalisierung im Bereich der Neurologie und Neuropsychologie voranzutreiben und bewährte, effektive Trainingsinterventionen über CE-gekennzeichnete digitale Medizinprodukte zu verbreiten. Mithilfe der FU Berlin wurde der wissenschaftliche Grundstein von NeuroNation gelegt. Unseren Wurzeln sind wir treu geblieben – durch gemeinsame Studien mit Partner:innen aus der Wissenschaft und Medizin - wie der Charité, TU Dortmund, Uniklinik Köln, Uniklinik Jena - fließen kontinuierlich die neuesten Forschungserkenntnisse in die herausfordernden Übungen und Trainingssitzungen ein.
Bereits im Jahr 2013 wurde NeuroNation mit dem vom Bundesministerium für Gesundheit und dem Bundesministerium für Bildung und Forschung geförderten AOK-Leonardo-Preis ausgezeichnet. Den Preis erhielten wir für unseren Beitrag zur Förderung der kognitiven Fähigkeiten unserer Nutzer:innen.
Kontakt
Sie wollen Ihre Patient:innen mit NeuroNation MED unterstützen oder gemeinsame Studien durchführen?
Sie haben noch offene Fragen?
Kontaktieren Sie uns unter info@neuronation-med.de
Haben Sie Feedback oder Anregungen zur Verbesserung von NeuroNation MED? Dann füllen Sie bitte unser Feedbackformular aus! Vielen Dank!
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Häufige Fragen
Die Verordnung von NeuroNation MED erfolgt auf Kassenrezept (Muster 16).*
Das Kassenrezept muss die PZN 18787822, sowie den Namen NeuroNation MED enthalten. Diagnose und Verordnungsdauer müssen nicht auf dem Rezept angegeben werden.
Wenn Sie Rezepte über das Praxisverwaltungssystem (PVS) ausdrucken, finden Sie NeuroNation MED über die die PZN: 18787822
Mehr zum Verschreibungsprozess finden sie hier.
*Psychotherapeut:innen können Kassenrezeptblöcke bei ihrer kassenärztlichen Vereinigung beantragen.
Das Kassenrezept muss die PZN 18787822, sowie den Namen NeuroNation MED enthalten. Diagnose und Verordnungsdauer müssen nicht auf dem Rezept angegeben werden.
Wenn Sie Rezepte über das Praxisverwaltungssystem (PVS) ausdrucken, finden Sie NeuroNation MED über die die PZN: 18787822
Mehr zum Verschreibungsprozess finden sie hier.
*Psychotherapeut:innen können Kassenrezeptblöcke bei ihrer kassenärztlichen Vereinigung beantragen.
Die Diagnose “Leichte kognitive Beeinträchtigung (F06.7)” wird bei Patient:innen vergeben, deren Symptombild charakterisiert wird durch Gedächtnisstörungen, Lernschwierigkeiten und Konzentrationsprobleme. Dazu können empfundene geistige Ermüdung sowie subjektive Anstrengung bei erfolgreichem Lernen kommen. Die Diagnose soll im Zusammenhang mit einer körperlichen Erkrankung vergeben werden und kann vor, während oder nach einer Vielzahl von zerebralen oder systemischen Infektionen oder anderen körperlichen Krankheiten vergeben werden. Dazu zählen insbesondere Krankheiten des Nervensystems (z.B. Alzheimer in frühen Stadien, Multiple Sklerose oder Epilepsie) oder Erkrankungen, die das Gehirn betreffen (z.B. zerebrovaskuläre Krankheiten, intrakranielle Verletzungen oder bösartige Neubildungen des Gehirns). Ebenso ist diese Diagnose relevant im Kontext eines Post-COVID-19-Zustands.
ICD-10 Codes der Patienten, die bereits mit NeuroNation MED trainiert haben:
Bösartige Neubildung des Gehirns (C71),
Diabetes mellitus (E10-E14)
Meningitis und Enzephalitis/Gehirnentzündungen (G00-G05),
Parkinson-Syndrom (G20)
Sonstige degenerative Krankheiten des Nervensystems (z.B. Alzheimer, Lewy-Körper-Krankheit; G30-G32),
Multiple Sklerose (G35),
Epilepsie (G40),
Schlafstörungen (G47)
Hydrozephalus (G91),
Fatigue (G93.3),
Schwerhörigkeit (H90)
Zerebrovaskuläre Krankheiten (z.B. Schlaganfall oder intrazerebralen Blutung; I60-I69),
Intrakranielle Verletzungen (z.B. Gehirnerschütterung; S06)
Post-COVID-19-Zustand (U09.9),
Burn-out (Z73)
ICD-10 Codes der Patienten, die bereits mit NeuroNation MED trainiert haben:
Bösartige Neubildung des Gehirns (C71),
Diabetes mellitus (E10-E14)
Meningitis und Enzephalitis/Gehirnentzündungen (G00-G05),
Parkinson-Syndrom (G20)
Sonstige degenerative Krankheiten des Nervensystems (z.B. Alzheimer, Lewy-Körper-Krankheit; G30-G32),
Multiple Sklerose (G35),
Epilepsie (G40),
Schlafstörungen (G47)
Hydrozephalus (G91),
Fatigue (G93.3),
Schwerhörigkeit (H90)
Zerebrovaskuläre Krankheiten (z.B. Schlaganfall oder intrazerebralen Blutung; I60-I69),
Intrakranielle Verletzungen (z.B. Gehirnerschütterung; S06)
Post-COVID-19-Zustand (U09.9),
Burn-out (Z73)
Ja. Kontaktieren Sie uns unter info@neuronation-med.com und erhalten Sie einen Freischaltcode für Fachanwender:innen.
NeuroNation MED ist eine mobile Anwendung, die auf spielerischem Training diverser kognitiver Funktionen basiert (Multi-Domain Cognitive Training). Für das Trainieren dieser Fähigkeiten stehen Ihnen innerhalb der Anwendung unterschiedlichste Übungen zur Verfügung. Diese können einzeln ausgewählt oder innerhalb einer Trainingseinheit personalisiert zusammengestellt durchgeführt werden.
Die NeuroNation MED-Anwendung ist ein Medizinprodukt der Klasse I gemäß der Medizinprodukteverordnung 2017/745 und dem Medizinprodukte-Durchführungsgesetz.
NeuroNation MED kann nicht zur Diagnose einer Krankheit verwendet werden. Potenziell gefährliche Krankheitsursachen können hierdurch nicht ausgeschlossen werden und die Anwendung ersetzt keine ärztliche Beratung. Bitte wenden Sie sich an Ihre:n Ärzt:in, wenn Sie Fragen zu Ihrer Diagnose oder Behandlung haben. Die App liefert keine Informationen, die dazu bestimmt sind, Entscheidungen für diagnostische oder therapeutische Zwecke zu treffen.
Das Training ersetzt keine ärztliche Behandlung. Bitte wenden Sie sich an Ihre:n behandelnde:n Ärzt:in, wenn Sie eine Verschlechterung Ihrer Beschwerden bemerken.
Medizinische Zweckbestimmung:
NeuroNation MED soll Patient:innen dabei unterstützen, die Symptome von erworbenen oder neurodegenerativen leichten kognitiven Beeinträchtigungen zu lindern.
Die NeuroNation MED-Anwendung ist ein Medizinprodukt der Klasse I gemäß der Medizinprodukteverordnung 2017/745 und dem Medizinprodukte-Durchführungsgesetz.
NeuroNation MED kann nicht zur Diagnose einer Krankheit verwendet werden. Potenziell gefährliche Krankheitsursachen können hierdurch nicht ausgeschlossen werden und die Anwendung ersetzt keine ärztliche Beratung. Bitte wenden Sie sich an Ihre:n Ärzt:in, wenn Sie Fragen zu Ihrer Diagnose oder Behandlung haben. Die App liefert keine Informationen, die dazu bestimmt sind, Entscheidungen für diagnostische oder therapeutische Zwecke zu treffen.
Das Training ersetzt keine ärztliche Behandlung. Bitte wenden Sie sich an Ihre:n behandelnde:n Ärzt:in, wenn Sie eine Verschlechterung Ihrer Beschwerden bemerken.
Medizinische Zweckbestimmung:
NeuroNation MED soll Patient:innen dabei unterstützen, die Symptome von erworbenen oder neurodegenerativen leichten kognitiven Beeinträchtigungen zu lindern.
NeuroNation MED bietet verschiedene Funktionen, bestehend aus individuellen Sitzungen mit speziell zusammengestellten Übungen für das kognitive Training. Es findet eine initiale und regelmäßige Evaluation der Leistung in den Trainingsbereichen statt: Aufmerksamkeit, Gedächtnis, Schlussfolgerndes Denken und Geschwindigkeit. Auf der Evaluation basierend wird der personalisierte Trainingsplan erstellt. Das Training setzt dort an, wo das größte Verbesserungspotential besteht, damit an den individuellen Leistungsgrenzen effektiv gearbeitet wird.
Zudem bietet sich die Möglichkeit der Einzelauswahl aus 23 Übungen unterteilt in die vier übergeordneten kognitiven Domänen. Eine regelmäßige, generelle Leistungserfassung erfolgt hier nach erfolgreichem Abschluss der Sitzung, für die eigene Kontrolle, aber auch um folgende Sitzungen anzupassen.
Zudem bietet sich die Möglichkeit der Einzelauswahl aus 23 Übungen unterteilt in die vier übergeordneten kognitiven Domänen. Eine regelmäßige, generelle Leistungserfassung erfolgt hier nach erfolgreichem Abschluss der Sitzung, für die eigene Kontrolle, aber auch um folgende Sitzungen anzupassen.
Ihr Patient:innen reichen das Rezept/Diagnosenachweis bei ihrer jeweiligen Krankenkasse ein. Das kann online, per Krankenkassen-App, postalisch oder per Telefon erfolgen.
Wichtig: Nicht in der Apotheke.
Die Krankenkasse sendet Ihren Patient:innen innerhalb weniger Werktage einen 16-stelligen Freischaltcode zu, mit dem sie sich in der App registrieren und direkt mit dem Training beginnen können.
Wichtig: Nicht in der Apotheke.
Die Krankenkasse sendet Ihren Patient:innen innerhalb weniger Werktage einen 16-stelligen Freischaltcode zu, mit dem sie sich in der App registrieren und direkt mit dem Training beginnen können.
Ja. Sie können gerne bei uns kostenloses Infomaterial für sich, Ihre Kolleg:innen und Patient:innen erhalten. Kontaktieren Sie uns unter info@neuronation-med.de.
Wenn Sie als Anwender:in oder als behandelnde:r Ärzt:in eine Verschlechterung des Gesundheitszustands feststellen, welche möglicherweise mit der Benutzung von NeuroNation MED in Verbindung steht, setzen Sie sich bitte umgehend mit uns in Verbindung.
Die Wissenschaft hinter NeuroNation MED finden Sie hier.
NeuroNation MED verfolgt einen neuen Ansatz des gamifizierten (spielerischen) und interaktiven Version der computerisierten kognitiven Intervention und orientiert sich den Empfehlungen der offiziellen medizinischen Leitlinien. Das Medizinprodukt wurde nach den aktuellen Leitlinien der Deutschen Gesellschaft für Neurologie (DGN) und der Gesellschaft für Neuropsychologie (GNP) entwickelt:
S2e-Leitlinie Diagnostik und Therapie von Gedächtnisstörungen bei neurologischen Erkrankungen: “Patienten mit Gedächtnisstörungen sollen ein spezifisches funktions- oder strategieorientiertes kognitives Training erhalten (Evidenzlevel Ib; Empfehlungsgrad A). Die Wirksamkeit der Methode hängt von der Trainingshäufigkeit ab (mindestens 10 Sitzungen gelten als gute klinische Praxis)”[1],
Leitlinie: Diagnostik und Therapie von exekutiven Dysfunktionen bei neurologischen Erkrankungen: “kognitiv übende Verfahren allgemein: Empfehlungsstärke A; Training des Arbeitsgedächtnisses: Empfehlungsstärke A”[2],
S2e-Leitlinie Diagnostik und Therapie von Aufmerksamkeitsstörungen bei neurologischen Erkrankungen: Die Autoren geben für die Therapie eine Empfehlung für computer-basierte Trainingsbatterien, die spezifische Aufmerksamkeitsfunktionen adressieren (Empfehlungsgrad A)[3].
NeuroNation war ebenso Teil des Forschungsprojektes “Brain Rehabilitation Assessment und Intervention” (BRAIN)[4], eine vom BMBF geförderte Kollaboration zur Entwicklung eines ganzheitlichen Ansatzes eines sensitiven interaktiven kognitiven Assessments und einer computergestützten kognitiven Trainingsintervention.
Im Projekt “Intera-KT”[5] kollaboriert NeuroNation unter anderem mit der Universitätsklinik Charité Berlin an der Digitalisierung von papierbasierten kognitiven Testverfahren. Das Projektziel ist eine Verbesserung der diagnostischen Reliabilität und Präzision der Tests, um Erkrankungen in einem frühen Stadium erkennen und behandeln zu können.
Wissenschaftliche Evidenz für die Wirksamkeit des kognitiven Trainings mit NeuroNation wurde in der Vergangenheit in vielen Studien nachgewiesen und wird auch weiterhin fortlaufend kontrolliert:
In der aktuellsten laufenden Studie werden Patient:innen mit leichten und moderaten Beeinträchtigungen (F06.7) sowie Patient:innen mit Post COVID-19 Syndrom (U09.9) untersucht.[6] Das Ziel der Studie ist der Nachweis der Effizienz des kognitiven Trainings mit der “NeuroNation MED” App bei diesen Patientengruppen. Während der Studie trainieren die Patien:innen 12 Wochen lang an drei Tagen die Woche für jeweils 45 Minuten mit der App. Die Kontrollgruppe erhält nach diesen 12 Wochen ebenfalls Zugang zu der App (Wartekontrollgruppe) und wird in dieser Zeit mit der normalen Behandlung weiter versorgt.
Mit gesunden Teilnehmenden konnten für das Training mit NeuroNation bereits positive Effekte für das Arbeitsgedächtnis [7, 8, 9], Gedächtnis[9], und exekutive Funktionen[10] gefunden werden. Eine dieser Studien der MSH Medical School Hamburg und der Universität Würzburg [10] konnte eine generelle Wirksamkeit der Trainingsaufgaben zeigen. Nach 21 Trainingssitzungen wurde in der Trainingsgruppe eine Verbesserung von Gedächtnis, Konzentration und dem generellen subjektiven Wohlbefinden (gemessen über den Fragebogen Cognitive Failure Questionnaire) festgestellt, andere kognitive Eigenschaften wie die Verarbeitungsgeschwindigkeit hatten sich ebenfalls erhöht. Die beobachteten Verbesserungen unterschieden sich signifikant von der Kontrollgruppe. Eine weitere Studie mit älteren Arbeiter:innen in monotonen Arbeitsumgebungen konnte ebenfalls eine Verringerung von alters- und arbeitsbedingten kognitiven Beeinträchtigungen zeigen.[11]
Mehrere Studien, in denen NeuroNation als kognitives Training mit älteren Erwachsenen eingesetzt wurde, sind bereits abgeschlossen und befinden sich derzeit im Prozess der wissenschaftlichen Publikation. Diese Studien untersuchten den Effekt des Trainings auf kognitiv-motorisches Multitasking[12] oder die Prävention von kognitiven Einbußen im zunehmenden Alter (Maintain Your Brain[13, 14, 15], AgeWell.de[16, 17]). Die Studie Maintain Your Brain (MYB)[18] untersucht den Bereich “gesundes Altern” und ist derzeit mit 8000 anvisierten Teilnehmenden die größte Studie weltweit in diesem Bereich. Das Projekt AgeWell.de[19] verfolgt das Ziel, den bestmöglichen Ansatz für ein gesundes Altern herauszufinden, um bei Patient:innen mit einem erhöhten Risiko eine Demenz zu entwickeln kognitive Einbußen zu verhindern oder zumindest abzumildern bzw. zu verzögern. NeuroNation stellt das kognitive Training in diesen Forschungsprojekten zur Verfügung. Eine vorherige Studie aus Finnland konnte bereits vielversprechende Ergebnisse vorweisen: Mit dem richtigen Ansatz in den Bereichen körperliches Training, Ernährung und Hirntraining wurde das Risiko für einen Abbau der kognitiven Fähigkeiten um bis zu 31% verringert.
In einer Serie von wissenschaftlichen Studien zur multidisziplinären Rehabilitation von Patient:innen mit Chorea Huntigton[20, 21, 22, 23] wurde NeuroNation im Bereich des kognitiven Trainings eingesetzt. Die Interventionsgruppe zeigte signifikante Verbesserungen in den Bereichen verbales Lernen und Gedächtnis, Aufmerksamkeit, kognitive Flexibilität und Verarbeitungsgeschwindigkeit.[20] Zusätzlich wurde ein positiver Effekt auf Schlafparameter[21] und die Leistung in Doppelaufgaben (Multitasking) gefunden. Ebenso wurde ein verringerter Verlust von Neuronen im Hypothalamus (hypothalamische graue Substanz) festgestellt.[22] Obwohl diese Studien aufgrund der Seltenheit der Erkrankung auf den Ergebnissen von kleinen Stichproben beruhen, sind die Ergebnisse des multidisziplinären Trainings bereits vielversprechend.
Wissenschaftler:innen am Universitätsklinikum Köln untersuchten den Effekt von NeuroNation als heimbasiertes Training für Arbeitsgedächtnis auf das visuo-räumliche Arbeitsgedächtnis von Patient:innen mit Parkinson.[24,25] Sie konnten die Effektivität des Trainings auch bei Parkinson Patient:innen ohne kognitive Beeinträchtigungen mit einem kleinen Effekt auf das verbale Arbeitsgedächtnis nachweisen. Darüber hinaus kam diese Forschergruppe zu dem Schluss, dass computerisiertes kognitives Training in dieser Patientengruppe eine effektive Intervention darstellen könnte, um kognitiven Beeinträchtigungen in dieser Patientengruppe vorzubeugen. Die Daten dieser Studie wurden ebenfalls ausgewertet, um Trainingserfolge aus Personenmerkmalen und Trainingsparametern vorherzusagen.[26, 27] In darüber hinausgehenden bildgebenden Untersuchungen wurde eine verbesserte neuronale Effizienz als Korrelat des kognitiven Trainings gefunden.[28] Eine weitere Studie zu kognitiven Training mit Parkinson Patienten befindet sich derzeit im Prozess der wissenschaftlichen Veröffentlichung.[29]
Derzeit befindet sich an der Universitätsklinik Bonn eine Studie zur Evaluierung des selbst durchgeführten personalisierten kognitiven Trainings mit NeuroNation an Erwachsenen mit ADHS in Vorbereitung.[30] Das Ziel der Studie ist, den Einfluss des neuen kognitiven Trainingsprogramms “NeuroNation MED” auf kognitive Beeinträchtigungen zu untersuchen, die im Zusammenhang mit dem Aufmerksamkeits-Defizit-Hyperaktivitäts-Syndrom (ADHS) auftreten können. Darüber hinaus wird der Einfluss des Trainings auf die soziale Teilhabe, depressive Stimmung und gesundheitsbezogene Lebensqualität analysiert. Schlussendlich wird ebenfalls erprobt, ob das Trainingsprogramm für den Einsatz bei dieser Patientengruppe geeignet ist und ob das Trainingsergebnis für diese Gruppe positiv bewertet wird.
NeuroNation MED verfolgt einen neuen Ansatz des gamifizierten (spielerischen) und interaktiven Version der computerisierten kognitiven Intervention und orientiert sich den Empfehlungen der offiziellen medizinischen Leitlinien. Das Medizinprodukt wurde nach den aktuellen Leitlinien der Deutschen Gesellschaft für Neurologie (DGN) und der Gesellschaft für Neuropsychologie (GNP) entwickelt:
S2e-Leitlinie Diagnostik und Therapie von Gedächtnisstörungen bei neurologischen Erkrankungen: “Patienten mit Gedächtnisstörungen sollen ein spezifisches funktions- oder strategieorientiertes kognitives Training erhalten (Evidenzlevel Ib; Empfehlungsgrad A). Die Wirksamkeit der Methode hängt von der Trainingshäufigkeit ab (mindestens 10 Sitzungen gelten als gute klinische Praxis)”[1],
Leitlinie: Diagnostik und Therapie von exekutiven Dysfunktionen bei neurologischen Erkrankungen: “kognitiv übende Verfahren allgemein: Empfehlungsstärke A; Training des Arbeitsgedächtnisses: Empfehlungsstärke A”[2],
S2e-Leitlinie Diagnostik und Therapie von Aufmerksamkeitsstörungen bei neurologischen Erkrankungen: Die Autoren geben für die Therapie eine Empfehlung für computer-basierte Trainingsbatterien, die spezifische Aufmerksamkeitsfunktionen adressieren (Empfehlungsgrad A)[3].
NeuroNation war ebenso Teil des Forschungsprojektes “Brain Rehabilitation Assessment und Intervention” (BRAIN)[4], eine vom BMBF geförderte Kollaboration zur Entwicklung eines ganzheitlichen Ansatzes eines sensitiven interaktiven kognitiven Assessments und einer computergestützten kognitiven Trainingsintervention.
Im Projekt “Intera-KT”[5] kollaboriert NeuroNation unter anderem mit der Universitätsklinik Charité Berlin an der Digitalisierung von papierbasierten kognitiven Testverfahren. Das Projektziel ist eine Verbesserung der diagnostischen Reliabilität und Präzision der Tests, um Erkrankungen in einem frühen Stadium erkennen und behandeln zu können.
Wissenschaftliche Evidenz für die Wirksamkeit des kognitiven Trainings mit NeuroNation wurde in der Vergangenheit in vielen Studien nachgewiesen und wird auch weiterhin fortlaufend kontrolliert:
In der aktuellsten laufenden Studie werden Patient:innen mit leichten und moderaten Beeinträchtigungen (F06.7) sowie Patient:innen mit Post COVID-19 Syndrom (U09.9) untersucht.[6] Das Ziel der Studie ist der Nachweis der Effizienz des kognitiven Trainings mit der “NeuroNation MED” App bei diesen Patientengruppen. Während der Studie trainieren die Patien:innen 12 Wochen lang an drei Tagen die Woche für jeweils 45 Minuten mit der App. Die Kontrollgruppe erhält nach diesen 12 Wochen ebenfalls Zugang zu der App (Wartekontrollgruppe) und wird in dieser Zeit mit der normalen Behandlung weiter versorgt.
Mit gesunden Teilnehmenden konnten für das Training mit NeuroNation bereits positive Effekte für das Arbeitsgedächtnis [7, 8, 9], Gedächtnis[9], und exekutive Funktionen[10] gefunden werden. Eine dieser Studien der MSH Medical School Hamburg und der Universität Würzburg [10] konnte eine generelle Wirksamkeit der Trainingsaufgaben zeigen. Nach 21 Trainingssitzungen wurde in der Trainingsgruppe eine Verbesserung von Gedächtnis, Konzentration und dem generellen subjektiven Wohlbefinden (gemessen über den Fragebogen Cognitive Failure Questionnaire) festgestellt, andere kognitive Eigenschaften wie die Verarbeitungsgeschwindigkeit hatten sich ebenfalls erhöht. Die beobachteten Verbesserungen unterschieden sich signifikant von der Kontrollgruppe. Eine weitere Studie mit älteren Arbeiter:innen in monotonen Arbeitsumgebungen konnte ebenfalls eine Verringerung von alters- und arbeitsbedingten kognitiven Beeinträchtigungen zeigen.[11]
Mehrere Studien, in denen NeuroNation als kognitives Training mit älteren Erwachsenen eingesetzt wurde, sind bereits abgeschlossen und befinden sich derzeit im Prozess der wissenschaftlichen Publikation. Diese Studien untersuchten den Effekt des Trainings auf kognitiv-motorisches Multitasking[12] oder die Prävention von kognitiven Einbußen im zunehmenden Alter (Maintain Your Brain[13, 14, 15], AgeWell.de[16, 17]). Die Studie Maintain Your Brain (MYB)[18] untersucht den Bereich “gesundes Altern” und ist derzeit mit 8000 anvisierten Teilnehmenden die größte Studie weltweit in diesem Bereich. Das Projekt AgeWell.de[19] verfolgt das Ziel, den bestmöglichen Ansatz für ein gesundes Altern herauszufinden, um bei Patient:innen mit einem erhöhten Risiko eine Demenz zu entwickeln kognitive Einbußen zu verhindern oder zumindest abzumildern bzw. zu verzögern. NeuroNation stellt das kognitive Training in diesen Forschungsprojekten zur Verfügung. Eine vorherige Studie aus Finnland konnte bereits vielversprechende Ergebnisse vorweisen: Mit dem richtigen Ansatz in den Bereichen körperliches Training, Ernährung und Hirntraining wurde das Risiko für einen Abbau der kognitiven Fähigkeiten um bis zu 31% verringert.
In einer Serie von wissenschaftlichen Studien zur multidisziplinären Rehabilitation von Patient:innen mit Chorea Huntigton[20, 21, 22, 23] wurde NeuroNation im Bereich des kognitiven Trainings eingesetzt. Die Interventionsgruppe zeigte signifikante Verbesserungen in den Bereichen verbales Lernen und Gedächtnis, Aufmerksamkeit, kognitive Flexibilität und Verarbeitungsgeschwindigkeit.[20] Zusätzlich wurde ein positiver Effekt auf Schlafparameter[21] und die Leistung in Doppelaufgaben (Multitasking) gefunden. Ebenso wurde ein verringerter Verlust von Neuronen im Hypothalamus (hypothalamische graue Substanz) festgestellt.[22] Obwohl diese Studien aufgrund der Seltenheit der Erkrankung auf den Ergebnissen von kleinen Stichproben beruhen, sind die Ergebnisse des multidisziplinären Trainings bereits vielversprechend.
Wissenschaftler:innen am Universitätsklinikum Köln untersuchten den Effekt von NeuroNation als heimbasiertes Training für Arbeitsgedächtnis auf das visuo-räumliche Arbeitsgedächtnis von Patient:innen mit Parkinson.[24,25] Sie konnten die Effektivität des Trainings auch bei Parkinson Patient:innen ohne kognitive Beeinträchtigungen mit einem kleinen Effekt auf das verbale Arbeitsgedächtnis nachweisen. Darüber hinaus kam diese Forschergruppe zu dem Schluss, dass computerisiertes kognitives Training in dieser Patientengruppe eine effektive Intervention darstellen könnte, um kognitiven Beeinträchtigungen in dieser Patientengruppe vorzubeugen. Die Daten dieser Studie wurden ebenfalls ausgewertet, um Trainingserfolge aus Personenmerkmalen und Trainingsparametern vorherzusagen.[26, 27] In darüber hinausgehenden bildgebenden Untersuchungen wurde eine verbesserte neuronale Effizienz als Korrelat des kognitiven Trainings gefunden.[28] Eine weitere Studie zu kognitiven Training mit Parkinson Patienten befindet sich derzeit im Prozess der wissenschaftlichen Veröffentlichung.[29]
Derzeit befindet sich an der Universitätsklinik Bonn eine Studie zur Evaluierung des selbst durchgeführten personalisierten kognitiven Trainings mit NeuroNation an Erwachsenen mit ADHS in Vorbereitung.[30] Das Ziel der Studie ist, den Einfluss des neuen kognitiven Trainingsprogramms “NeuroNation MED” auf kognitive Beeinträchtigungen zu untersuchen, die im Zusammenhang mit dem Aufmerksamkeits-Defizit-Hyperaktivitäts-Syndrom (ADHS) auftreten können. Darüber hinaus wird der Einfluss des Trainings auf die soziale Teilhabe, depressive Stimmung und gesundheitsbezogene Lebensqualität analysiert. Schlussendlich wird ebenfalls erprobt, ob das Trainingsprogramm für den Einsatz bei dieser Patientengruppe geeignet ist und ob das Trainingsergebnis für diese Gruppe positiv bewertet wird.
- Thöne-Otto, A. et al., Diagnostik und Therapie von Gedächtnisstörungen bei neurologischen Erkrankungen, S2eLeitlinie, 2020, in: Deutsche Gesellschaft für Neurologie (Hrsg.), Leitlinien für Diagnostik und Therapie in der Neurologie. Online: www.dgn.org/leitlinien
- Müller, S. V., & Klein, T. (2019). Diagnostik und Therapie von exekutiven Dysfunktionen bei neurologischen Erkrankungen (Deutsche Gesellschaft für Neurologie, Hrsg.). https://register.awmf.org/assets/guidelines/030-125l_S2e_LL_Diagnostik-Therapie-exekutive-Dysfunktionen_2020-06.pdf
- Wallesch, C.-W., Sturm, W., Spatt, J., George, S., Hildebrandt, H., Von Giesen, H.-J., Nyffeler, T., & Schoof-Tams, K. (2011). S2e-Leitlinie Diagnostik und Therapie von Aufmerksamkeitsstörungen bei neurologischen Erkrankungen (Deutsche Gesellschaft für Neurologie, Hrsg.).
- https://brain-assessment.org/
- https://intera-kt.com/
- https://drks.de/search/en/trial/DRKS00025133
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- Scholl, F., Enge, S., & Gärtner, M. (2021). Commercial Brain Training: Efficacy, Transfer Effects, and the Influence of Personality Traits: A Study Conducted on Healthy Young Adults. Brain Sciences, 11(8), 1083. https://doi.org/10.3390/brainsci11081083
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- Heffernan, M., Andrews, G., Fiatarone Singh, M. A., Valenzuela, M., Anstey, K. J., Maeder, A. J., McNeil, J., Jorm, L., Lautenschlager, N. T., Sachdev, P. S., Ginige, J. A., Hobbs, M. J., Boulamatsis, C., Chau, T., Cobiac, L., Cox, K. L., Daniel, K., Flood, V. M., Guerrero, Y., … Brodaty, H. (2019). Maintain Your Brain: Protocol of a 3-Year Randomized Controlled Trial of a Personalized Multi-Modal Digital Health Intervention to Prevent Cognitive Decline Among Community Dwelling 55 to 77 Year Olds. Journal of Alzheimer’s Disease, 70(s1), S221–S237. https://doi.org/10.3233/JAD-180572
- Walton, C. C., Lampit, A., Boulamatsis, C., Hallock, H., Barr, P., Ginige, J. A., Brodaty, H., Chau, T., Heffernan, M., Sachdev, P. S., Fiatarone Singh, M. A., & Valenzuela, M. (2019). Design and development of the brain training system for the digital “Maintain Your Brain” dementia prevention trial. JMIR Aging, 2(1), e13135. https://doi.org/10.2196/13135
- https://www.anzctr.org.au/Trial/Registration/TrialReview.aspx?id=370631&isReview=true
- Zülke, A., Luck, T., Pabst, A., Hoffmann, W., Thyrian, J. R., Gensichen, J., Kaduszkiewicz, H., König, H.-H., Haefeli, W. E., Czock, D., Wiese, B., Frese, T., Röhr, S., & Riedel-Heller, S. G. (2019). AgeWell.de – study protocol of a pragmatic multi-center cluster-randomized controlled prevention trial against cognitive decline in older primary care patients. BMC Geriatrics, 19(1), 203. https://doi.org/10.1186/s12877-019-1212-1
- Röhr, S., Zülke, A., Luppa, M., Brettschneider, C., Weißenborn, M., Kühne, F., Zöllinger, I., Samos, F.-A. Z., Bauer, A., Döhring, J., Krebs-Hein, K., Oey, A., Czock, D., Frese, T., Gensichen, J., Haefeli, W. E., Hoffmann, W., Kaduszkiewicz, H., König, H.-H., … Riedel-Heller, S. G. (2021). Recruitment and Baseline Characteristics of Participants in the AgeWell.de Study—A Pragmatic Cluster-Randomized Controlled Lifestyle Trial against Cognitive Decline. International Journal of Environmental Research and Public Health, 18(2), 408. https://doi.org/10.3390/ijerph18020408
- https://www.maintainyourbrain.org/
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